白血病还是“不治之症”吗
本报记者 吴佳佳

    长期以来，白血病被贴上“不治之症”的标签，一旦确诊白血病，患者及其家属常陷入绝望。白血病还是“不治之症”吗？北京大学人民医院主任医师张晓辉表示，随着现代医学诊疗技术不断迭代升级，白血病早已实现可治可控、多数可治愈。
    白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病起病急、进展快，病情凶险，主要包括急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病两大类；慢性白血病进展相对平缓、病程绵长，多以年为发展周期，早期症状隐匿，主要包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病两大类。
    从临床诊疗实际来看，慢性粒细胞白血病的治疗已迈入慢性病管理时代，与高血压、糖尿病等慢病一样可长期管控、实现临床治愈。张晓辉介绍，以往慢性粒细胞白血病治疗难度大、患者病程长、身心痛苦显著，预后效果较差。而随着靶向治疗药物全面普及、临床方案持续优化，绝大多数慢性粒细胞白血病患者病情可得到完全控制，治愈后能够正常回归工作、生活，重拾高质量生命状态。
    既往最为凶险、致死率较高的急性白血病，如今也实现了诊疗技术的跨越式突破。张晓辉表示，依托精准化疗方案迭代、靶向药物普及、造血干细胞移植技术升级，以及CAR-T细胞治疗等前沿免疫疗法落地，急性白血病早已告别“无药可医”的困境，多数患者可实现临床治愈、长期无病生存。
    他特别提到，在急性早幼粒细胞白血病（急性髓系白血病的一种特殊亚型）的治疗领域，中国人走到了世界前列，创造了“上海方案”，即维甲酸+砷剂治疗模式，绝大多数患者完全可以康复，达到正常人的生活水平；在造血干细胞移植治疗白血病领域，中国人创造的“北京方案”，实现了人人都有移植供者时代的到来。
    “我们能欣喜地告诉大家，白血病不再是‘不治之症’，多数患者是能够达到完全控制的。”张晓辉表示，对于难治的患者，可以综合运用精准化疗、CAR-T细胞治疗、靶向药物治疗以及造血干细胞移植等多项技术，使大多数患者得到康复。如果不幸确诊了白血病，不要恐慌，正确面对，及时就医，积极与医护沟通，建立自信，使疾病走向治愈。